A dor crônica afeta cerca de 37% dos brasileiros, segundo estudo realizado em 2018 pela Sociedade Brasileira para o Estudo da Dor (SBED). A dor cronica pode ser considerada qualquer dor que tenha uma duração superiorà 3 meses. As causas mais comuns de dor encontrada nos consultórios médicos são as dores de cabeça (cefaléias) que envolvem enxaqueca e cefaléia tensional, na sua maioria. Além das dores de cabeça, são também bastante frequentes, as dores de coluna. Os problemas de coluna podem envolver problemas musculares, posturais ou problemas relacionados à alterações no disco intervertebral, vértebras (artrose) ou ligamentos. Ambas situações fazem com que muiotas pessoas procurem um especialista ou mesmo um médico da dor.
Além dessas dores, o médico da dor também trata dores de outras causas como as que seguem abaixo:
cefaléia (enxaqueca / cefaléia tensional entre outras)
dores na coluna (cervical, dorsal, lombar)
dores de origem oncológica (dor no câncer)
dor secundária ao tratamento do câncer (quimioterapia, radioterapia)
dores por herpes zoster
neuropatias (diabetes, túnel do carpo)
neuralgia do trigêmeo
dores articulares
fibromialgia
dores abdominais crônicas
Dor do membro fantasma
dor decorrente do AVC ( Acidente vascular cerebral)
O tratamento de dor crônica envolve uma abordagem multidisciplinar onde, além do médico especialista em dor, há a necessidade de outros profissionais como, fisioterapeuta, psicólogo, terapeuta ocupacional, acupunturista, psiquiatra ou o fisiatra. O paciente que agenda uma avaliação para tratamento da dor, passa inicialmente pelo especialista e, muitas vezes exames complementares podem ser necessários para ajudar no diagnóstico e tratamento da dor. Entre esses exames, existem exames laboratoriais, de imagem, termometria cutânea, estudo neurifiosógico etc.
O tratamento da dor deve ser feito, antes de mais nada, abordando as causas que levaram à dor mas, na grande maioris dos casos de dor crônica, a causa já nem existe mais e dor se torna a própria doença a ser tratada. Para este tratamento, utilizamos medicamentos que agem no sistema nervoso, modulando o funcionando das vias que transmitem a dor para o cérebro e buscando desfazer os mecanismos que levaram à dor crônica. Além do tratamento clínico, ˙há a possibilidade da realização de procedimentos minimamente invasivos como bloqueios anestésicos venosos ou de nervos perifêricos, rizotomias por radiofrequência, neuroestimulação ou implantes de bombas de infusão de medicamentos.
O especialista, vai avaliar e decidir junto com o paciente qual a melhor opção de acordo com cada caso.
Confira acima o nosso vídeo explicando um pouco sobre os procedimentos intervencionistas para controle da dor como, por exemplo, bloqueios anestésicos, radiofrequência, neuroestimulação, bombas de infusão de medicamentos etc.